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这一次患儿肺内吸出了大量液体

    2019-03-13 18:31    来源:互联网    编辑:delia

  3月12日,在阿坝州人民医院儿科病房里,来自壤塘县的1岁多患儿已能开口喊出爸爸、妈妈了。要知道,就在4天前,患儿突发呼吸衰竭,在壤塘县没有救治条件下,是援藏医生们与当地同事克服各种困难,顺利将患儿送到了上级医院,在这场生死转运中,把患儿从死神手中抢了回来。

  3月7日下午13点30分,壤塘县人民医院的儿科病房有个一岁多的小孩出现呼吸衰竭,生命岌岌可危,需要立即抢救。

  “心率168次/分,血氧饱和度90%,自主呼吸55次,呼吸明显三凹征!”病房里,绵阳市四〇四医院援藏的儿科医生宋小芳正在组织人员进行抢救。看到患儿后,同样是绵阳四O四医院援藏医生的刘金江气喘吁吁的赶到病房,立马清理口腔、通畅气道,进行人工呼吸球囊面罩给氧辅助患儿通气。

  由于壤塘县人民医院条件十分有限,没有血气分析仪器,更没有儿童呼吸机,患儿呼吸困难越来越严重。参与抢救的医务人员一边讨论着解决办法,一边积极向院领导汇报、与家属沟通,并建议赶紧转运到上级医院治疗,患儿或许还有一线生机。

  正在这时,患儿呼吸突然停止,刘金江和另一位援藏麻醉医生孙德友立即为患儿进行了气管插管,呼吸球囊辅助通气后,氧饱和度由32%逐渐上升到97%,心率167次/分。患儿病情得到了暂时稳定。

  为救患儿的生命,必须转院。然而,没有足够医疗设施保障,加之高原山路崎岖、结冰严重,路况十分复杂,落石、塌方等险情难以预料。在这种险象环生的情况下,将一个一岁多并戴着气管插管的孩子转运到200公里外的阿坝州人民医院,又谈何容易?刘金江立即做出亲自护送的决定。随即,他和县医院的儿科医生、护士等组成转运团队,与死神拉开了艰难的的生死接力赛。

  由于搬运体位改变和固定条件的限制,刚上救护车,患儿氧饱和度突然下降到50%,口唇发绀。刘金江凭借自己多年的临床经验判断可能导管脱出,他立即作出处理,患儿口唇迅速好转红润,氧饱和度逐渐上升到98%。

  患儿情况平稳后,转运团队带着医务人员立即出发。冰雪路上,救护车一直小心前行。在刚开出县城30多公里时,患儿又一次出现心率减慢情况,刘金江立马与护送的医护人员对患儿进行了第二次紧急抢救。在到达观音桥镇后,患儿第三次出现心率减慢,尽管高原道路狭窄,临时停车十分危险,转运团队不得不拉起警报器停靠在路边进行抢救。这一次患儿肺内吸出了大量液体,“肺水肿?”一个可怕的词在刘金江脑海里闪过,这种病在高原死亡率极高。刘金江继续镇定地组织人员对症处理,患儿病情又一次得到稳定,转运团队稍稍松了一口气。

  就在此时,刘金江出现了强烈的高原反应,他再也无法忍住胃里的翻涌,开始剧烈呕吐,连胆汁都吐了出来。他望向路边的指示牌,发现这段艰难的抢救路才走完一半,患儿病情不容许有分秒的耽搁,他克服着自身强烈的高原反应,继续护送患儿前行。

  一路上,患儿6次出现突发症状危及生命,次次都被刘金江和同事化险为夷。晚上10点左右,转运团队终于安全抵达阿坝州人民医院。

  艰难的6个小时,刘金江与同事沉着应战,在设备简陋、条件恶劣的情况下,为患儿的后续治疗赢得了宝贵时间。

  3月10日,从阿坝州人民医院传来了好消息,患儿经过积极治疗后,病情得到了有效控制,生命体征平稳。听到消息的刘金江长长的出了一口气。

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